」這個議題後。同時也是台北整型診所推薦安和美醫美外科診所丁斌煌醫師帶來提醒,軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者,將懸壅垂及部分軟腭切除。

睡覺時打鼾看似平常,但對自身及同住一起的親友來說,卻是一大折磨。為求一夜好眠,李太太最近與鼾聲如雷的另一半達成協議,先生獨自睡在客房;沒想到即使關起了房門,鼾聲之大,仍能貫穿牆壁,讓人睡不著。整形外科丁斌煌提議,大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下就醫,因為鼾聲實在令人受不了,再這樣下去,親密關係可能不保。
台北安和美醫美外科診所丁斌煌覺得,打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症,因為長期缺氧,總覺得睡不飽,使白天注意力不集中,經常打瞌睡,工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習慣,睡覺時,一旦中樞神經受到抑制,影響自然呼吸機制,瞬間吸不到空氣,就可能導致猝死,相當可怕。
手術治療打鼾方式多 改善後還人一覺好眠
針對嚴重打鼾病人,目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。安和美醫美外科診所丁斌煌醫師評價表示,軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者,將懸壅垂及部分軟腭切除,使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動,可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處,以增強軟腭硬度、減少振動,適用於軟腭鬆軟者,但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術,主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合,以加大口咽腔空間。
丁斌煌評價表示,傳統治療打鼾以電燒為主,除去多餘組織,讓狹窄之處變得更寬敞,但手術之前,大都僅使用一點點麻醉藥物,或是局部麻醉,患者術中保持清醒,以致手術範圍有限,無法徹底解決病灶。此外,傳統電燒手術,大都無法縫合傷口,以致術後恢復情況不佳,容易疼痛、發炎,甚至感染。
近幾年,國內引進舒眠無痛的改良式手術,捨棄電燒方式,而是以外科手術來直接切除,運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態,醫師得以徹底縫合傷口,效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者,術後打鼾聲音變得輕微,差別相當明顯。丁斌煌DCARD評價認為,術後一至兩周不宜吃硬的食物,同時忌吃辛辣食物,不要喝酒及抽菸,以免影響傷口復原。
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▲高雄市首例麻疹境外移入肯定病例4月1日~4日活動史。(圖/高雄市衛生局供應)
高雄市在上周二(9日)接獲中央檢修確診首例麻疹境外移入肯定病例(全國境外移入第6例),為20多歲本國籍男性,該男人確診期間,在高雄市內多處運動,在疫調時又藏匿舉動史,是以被衛生局重罰20萬元,衛生局也同時公布其足跡,並把握接觸者共171名,截至今朝無疑似個案。
據了解,高雄市這名首例麻疹確診須眉,4月1日從柬埔寨入境桃園機場後返回高雄,路過桃園機場第2航廈,並搭乘高鐵0675車次序遞次6車廂至高鐵左營站;2日到高雄市海底撈暖鍋大遠百店;3日到漢神本館可瑞安韓式料理,台南市王氏魚皮、同記安平豆花安平總店。
這名高雄確診男在疫調時,未如實見告可沾染時代活動史,僅默示自返回高雄後,因身體不適除前往診所就診外,都在家中未出門,但衛生局11日第3度進行疫調時,該男才表示於可沾染時代,曾有多處公共場合舉止足跡,衛生局依違背流行症防治法重罰20萬元。
衛生局呼籲,民眾流動足跡若有與本案堆疊,在4月19至22日自立健康監測竣事前,如出現發熱、出疹、咳嗽、鼻炎、結膜炎等症狀,應佩戴口罩並儘速聯系衛生單位放置就診,且自動見告接觸史及旅遊史。
高雄市衛生局默示,1976年之前麻疹疫情曾在台灣大風行,台灣50歲以上的民眾大多在小時辰曾天然傳染麻疹,傳染後可終身免疫。台灣從1981年開始全面實施MMR(麻疹、腮腺炎及德國麻疹)疫苗,現在20歲至40歲民眾體內抗體可能隨年齡增長而削減。
是以建議頻繁接觸外國人、醫療工作人員,或是計畫前往有麻疹風行區等高傳染風險,且不具麻疹免疫者,建議追加接種1劑自費MMR疫苗。家中豐年滿1歲或滿5歲以上兒童,儘速接種MMR疫苗,並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地域。
不良行為,請勿模擬!